Padrões de circulação temporal em vírus sincicial respiratório humano dos grupos A e B / Standards of temporal circulatory in human respiratory syncytial virus in groups A e B

O vírus respiratório síncicial humano é classificado em dois grupos principais, A e B. Ambos os grupos contêm múltiplas variantes, reconhecidas por anticorpos monoclonais e técnicas genéticas, notadamente sequenciamento. Com o intuito de caracterizar a epidemiologia molecular de cepas de vírus respiratório sincicial humano, foi realizado o sequenciamento de uma região variável do gene que codifica a proteína responsável pela ligação do respectivo vírus à célula em amostras colhidas durante 5 anos consecutivos em uma comunidade. A análise filogenética realizada identificou clades distintas (genotipos), subsequentemente divididos em subtipos, com base em similiaridade > 96 por cento a nível de nucleotídeo. Foram identificados cinco genotipos e 22 subtipos entre os 123 isolados de vírus respiratório sincicial humano do grupo A e quatro genotipos e seis subtipos entre os 81 isolados do grupo B. Um ou dois genotipos e subtipos representaram no mínimo 50 por cento dos isolados identificados em cada ano. Foi verificada uma altemância no genotipo e subtipo predominantes, circulantes em cada ano, sendo que nenhum genotipo ou subtipo predominou por mais de um ano nos cinco anos do estudo. A consistência na substituição das cepas predominantes sugere que um "shift", mesmo entre as cepas de um mesmo grupo, representaria uma vantagem evolutiva para o vírus. Postulamos que a "nova" cepa circulante em um determinado ano teria maior capacidade de evadir a imunidade previamente induzida a nível da população e consequentemente circular mais eficientemente. A altemância anual apresentada pelas cepas de vírus respiratório sincicial humano pode contribuir para a melhor capacidade do vírus em causar surtos anuais de doença respiratória. Nossos resultados também sugerem que a caracterização de vírus respiratório sincicial humano a nível de grupo e genotipo pode ser necessária para compreender melhor o papel da imunidade protetora, após a infecção natural pelo vírus, bem como para a avaliação dos estudos envolvendo a eficácia de vacinas contra o vírus

Caminho percorrido na construçäo do sistema de saúde em Campina Grande-PB / Steps to implantation to Campina Grande-PB Health System

Este trabalho, busca de forma sucinta registrar a memória institucional de etapas ligadas à construçäo do Sistema de Saúde na cidade de Campina Grande, esperando, com isso, abrir mais um canal para a democratizaçäo destas informaçöes. Para isso, nos propomos a realizar um estudo retrospectivo, isento de análise conjuntural, dando ênfase ao processo de Municipalizaçäo. Os registros aqui contidos säo frutos de dados primários obtidos através de conversas informais com pessoas que, direta ou indiretamente participaram desse processo e de dados secundários contidos nos documentos formais. Certamente, possíveis lacunas seräo identificadas, resultantes da ausência de registro da maioria desses fatos juntos aos órgäos competentes